第11章 第十一章
到医院交班,查看了病例记录后,白石发现昨晚急救中心接了三个急诊,加上病房临时的手术,一共开了4台手术,为此还特意把藤川医生叫回医院帮忙。
明明自己离医院更近?
询问的时候,接受到藤川怨念的眼神攻击,这种一夜无眠的眼神,白石实在太熟悉了,只好无辜的晃了晃手机。
“可是我没有接到电话。”
在藤川的眼神变得更加虚无之前,冴岛冷冷的吐槽。
“白石医生,看来你还没发现自己的手机关机了。”
白石连忙按了按手机,才想起昨天回家忘记给手机充电,现在手机已经停电自动关机了。
医用通讯设备改革后,这是唯一的不方便之处。
白石连连朝几位辛苦了一晚上的医生和护士鞠躬道歉。
“抱歉抱歉,昨天忘记给手机充电了。不然藤川医生今天就回去休息,我替你值班。”
蓝泽面无表情的交接好病例准备下班。
“医生也是人,白石值了那么多天班,总要休息的。”
藤川也瞬间恢复精神,挑起眉头嬉皮笑脸的凑过来拍了拍白石的肩膀。
“听说你昨天下班和长得很可爱的女孩子一起走了?是去联谊吗?”
白石瞪大眼睛连连摆手。
“我们只是吃饭而已。”
冴岛凉凉的加了一句。
“那个是百里救援队的绯山队长吧,今天来参观的自卫队的长官,你们一起吃饭去了啊。”
白石心虚点了一下头,随手抓起记录病例的ipad想溜。
虽然最后结局不太一样,但自己打死也不会说出口吧…
藤川却一副恍然大悟的样子,挤眉弄眼的凑过来踮起脚想搭白石的肩膀。
“哎呀,她的部下都是一群很大块头的家伙啊…白石喜欢这种type?”
冴岛在一旁捅了一下藤川,把藤川从白石身上推了下去。
“不要说多余的话。”
真•王者护士长冴岛一下打掉了藤川的笑容,唯唯诺诺的缩回自己的座位。
白石一边嘿嘿笑着,走回自己座位上修改值班表。
这才迟钝的想起来,晚上似乎约了绯山桑吃饭….
但答应替藤川值班的事情也没办法更改。大家都很辛苦,作为staff leader更没有逃避的理由。
沮丧又警醒的默念了一遍“私情は禁物”,白石怀着最后一丝期待注视了一圈周围的同事,悲伤的发现并没有连续休过两天假的医生存在。
最后撞上冴岛别有深意的微笑,眼神却冰冷一片,吓得白石一个激灵连忙又低下头去。
由于手机没电,白石只好换回了一支以前使用的PHS,反正今天白石是直升机担当,和同时联络基本靠对讲机,倒也没什么不方便。
“Doctor Heli engine start,Doctor Heli engine start。”
八月末依旧是旅游的旺季,翔北的直升机带着白石和实习医灰谷飞到高尾山时,现场的两名病人,一名高龄患者已经意识昏迷,而另一名年轻的小腿骨折患者意识清醒却不会说日文。
白石立刻意识到这是两名异国的游客。
小腿骨折的患者身上多处碰伤,但意识水平稳定,白石示意灰谷给小腿骨折的病人进行诊断,固定伤口。
白石俯身观察了年迈患者的呼吸音和瞳孔,立刻判断出这名患者是急性缺血性卒中,并且带有脑水肿症状,需要尽快降低颅内压。
但患者明显看起来年龄偏大,而且急性缺血性卒中很有可能伴随着高血压,心脏病,糖尿病等疾病。
给病人带上氧气罩,开放静脉通道后,白石拍了拍骨折病人的肩膀。
“Excuse me, I am doctor Shiraishi.Can you hear me? Is this patient your relative?”
骨折患者似乎没有听懂白石的问话,
白石只好换成更浅显易懂的英文。
“Is this man your father?”
骨折患者连连点头。
“OK,How old is he? Does he have diabetes or cardiopathy?”
英文水平全然达不到标准的患者,茫然回答着白石的第一个问题,不断的撕扯着旁边的救援队队员。
“82,I take his data,HELP!”
白石接着询问。
“Medical record?”
患者接下来却只是拼命指着自己的背包,语无伦次的反复说着“HELP”。
救援队员很快拿来了患者的背包,白石找到背包里的白色的病历卡,很不幸,洋洋洒洒十几页的画圈圈字体,白石一个也没有看懂。
原本以为有病例资料好歹也能了解病史,此刻白石觉得自己还是太稚嫩。
抱着最后一线希望,白石询问救援队员。
“这里的向导有会说中文的吗?”
救援队员绝望又无奈的说着。
“他们是印度尼西亚人啊….”
这下白石也没办法了,现场设备有限,又没有办法检验病史,只好给病人推注了一支甘露醇利尿剂做降低颅内压的紧急处理,用直升机运送回翔北再做进一步的检查。
好在急性缺血性卒中的黄金抢救时间有三小时,由直升机运回去做检查也能及时做处理。
监视器的警报突然响起。
灰谷手忙脚乱的连声呼唤白石。
“白石医生,患者出现谵妄了,意识等级下降!啊啊,还有鼻血!”
白石看着灰谷手忙脚乱的样子,微微叹了口气,移动到骨折患者身边,早先她已经问过救援队员,患者为了抱住另一名患者从山道上滚下来,很有可能有内出血和颅底骨折。
“诊断呢?”
灰谷这才想起自己连基础的触诊和超声波都没做。
连忙开始听音触诊。
“请给我echo….诊断,腘动脉破裂和颅底骨折。”
“然后呢?”
灰谷为难的看向指导医,一贯和风细雨的女医生正用审视的眼光看着他,秀气的眉毛紧蹙着,有种说不出的威严感,让他手脚冰凉。
“那个..那个…”
白石叹了口气,尝试着诱导他。
“直升机在等我们。”
灰谷连忙说道。
“我们需要优先运送这位患者进行止血。”
白石这才松开眉头轻轻拍了下他的肩膀。
“通知翔北预约MRI,申请脑外科OCSP支援。”
得到指导医的肯定,灰谷几乎瘫软在地上。
目送直升机飞走,白石抿了抿嘴唇,近乎忧郁的看着82岁的高龄患者。
缺血性脑卒中的黄金救助时间是3小时,直升机的及时到来争取了足够的rtPA静脉溶栓治疗时间。
但这种年纪的患者,发生急性缺血性卒中,诱因非常非常高几率是高血压,那么二次脑卒中的几率几乎是绝对的。加上高血压可能并发的心脏病,患者身体评估不过关的话,将无法进行积极的手术治疗。
每一次脑卒中对脑部的伤害都是不可逆转的,高致死和致残的几率,会让这位老人也许永远不会再有和女儿一起旅行的机会了。
等脑外科的OCSP分型结果出来,脑外科派来援助的新海医生给出了rtPA静脉溶栓治疗的结论,患者的身体评估也给白石带来坏消息。
由于患者高龄,且有高血压症状和动脉血管粥样硬化,脑卒中的再次发作概率极高。
究竟是通过内科做血肿穿刺的微创手术的保守治疗,还是不顾年龄进行血管支架手术,需要得到患者或保护者的同意书。
患者的女儿此刻正在手术麻醉中,意识不清。白石只能通过患者的携带物品尝试联络患者的家人,直升机的援助电话却再次响起。
随便扯住旁边只顾着玩手机偷懒的实习医名取,把联系患者家属的任务交给他,白石带着灰谷再次登上直升机。
这次的患者也是超过65岁的高龄患者,腹主动脉动脉瘤破裂引发的出血性休克,急救中心的麻烦之星。
虽然现在采用了动脉覆膜支架的新技术,但切除动脉瘤和人工血管移植手术时间依旧漫长,尤其当白石和藤川打开腹腔后看到患者的十二指肠周围几乎流满了脓液,更是面面相觑。
原本就长达4个小时的手术,因为腹腔清创手术时间不得不加倍,做完人工血管移植手术恢复供血后,值晚班的三井医生接替了藤川医生,当白石筋疲力尽的走出手术室,才发现天色已经全暗了。
这也是日常呢。
无奈的揉了揉酸痛的肩膀,白石走回到办公室,想找点东西填补空虚的肠胃。
路过工作站看到了幻觉一样的人,不可置信的揉了揉眼睛。
“名取医生?”
趴在桌面上的小个子实习医百无聊奈抓着电话看着瞪大眼睛一脸不可思议的指导医,窘迫的嘟囔着。
“就算我加班也不用这么惊讶吧…”
白石噗的笑出声来,走了过来。
“辛苦你了,联系到患者家属了吗?”
名取医生瞄了一眼手边的小本子,犹豫了一下把它交给白石。
“算是吧.. 印尼那边家属始终不接电话,应该是出于对国际长途电话感到疑惑。所以我们联络了印尼领馆,要求对方提供翻译帮助和寻找家属,刚刚给了答复,会尽力联系家属,至于翻译,明天上班后会安排工作人员过来。”
白石看了看本子,居然是印尼和日文的交互翻译记录,惊喜的朝名取露出个微笑。
“没想到名取医生意外的很能干呢。居然会印尼语啊?”
名取讪笑了一下,把旁边的手术说明交给白石。
“我才不会,而且现在也不需要联络家属啊,观察室的那位骨折患者已经醒来了,这是脑外科的新海医生给出的手术建议,等明天翻译来了就可以向患者说明了。”
名取漫不经心的往观察室方向看了一眼,无所谓的说着。
“何况,十有八九不会在我们医院做这种手术吧,毕竟是印尼人,费用方面又不能走保险。”
白石皱起眉头,名取医生是个过分聪明的人,但这份通透和冷酷也是白石感到头疼的地方。
“像这位患者的情况,短期内再次发生缺血性卒中的概率很高,不管在不在我们医院做,手术的必要性都应该尽早对家属做出说明,名取医生辛苦了,下班吧。”
感觉到指导医并不高兴自己的态度,名取无所谓的拿起对话小本子,朝观察室走去。
“是,辛苦了。”
尽管对实习医的指导感到力不从心,但至少名取下班前还是去看了病人,白石感到一丝安慰之余,脚下也不由自主的往观察室走去。
透过倚在门边的实习医的肩膀,坐在床边和病人谈天说笑的娇小女性让白石瞬间兴奋起来。
“绯山桑…!”
才迟钝的想起来,原本就约好了和绯山桑吃晚饭,而现在的时间,早就超过了晚饭时间。
来不及苦恼该怎么向绯山道歉爽约。
在绯山抬起头笑眯眯的朝她招手的时候,身体已经诚实的开心起来,快步跑到绯山面前。
白色条纹衬衫黑色长裤的搭配莫名眼熟,总觉得是自己的…
完全没觉得自己的衣服被绯山穿着有什么不妥,白石打量着被明显过大的衬衫笼罩的娇小女性,莫名的清爽好看,和自己穿的感觉完全不同,这个是所谓的男友风搭配吗?
“绯山桑…怎么在这里?”
虽然只是观察室,但非相关人士是禁止进入的。白石迟疑的询问着。
一直躺在病床上的印尼患者突然轻声说了句什么。
绯山歪头倾听着,笑眯眯的站起来。
“她说,她很感谢医生救了他们,尤其是感谢白石医生你。她认出你了。”
白石眨了眨眼睛,惊喜的问道。
“绯山桑会印尼语吗?”
绯山歪头笑了笑。
“以前因为任务去印度尼西亚待过三个月。不过只是日常用语的地步。”
白石看了一眼绯山,又转头看了看一脸小心翼翼望着绯山的名取。
白石发誓当名取的指导医快三个月,从来没见名取这么顺从的表情。
“所以是绯山桑在帮忙联络家属吗?”
名取医生无奈的点了点头,看向绯山眼神里却更多了一分尊敬。
“因为绯山桑会印尼语…就….”
绯山摊了摊手。
“过来的时候,正好看见你们的医生在烦恼,就顺便帮了一下忙。下次遇见这种事情,应该优先找领事馆的,医院不用试图自己解决所有问题。”
白石抿了抿嘴唇,犹豫了一下,还是严肃的和绯山说道。
“绯山桑,虽然很感谢你的帮忙,但原则上是不允许非关系者滞留在观察室。抱歉。”
说完,朝绯山躬身行了一礼。
比起感谢,倒像是拒绝了。
名取看白石动作,想走过来解释一番,被绯山不着痕迹的看了一眼,那漂亮的棕眸里全然的冷静,让他止住了脚步。
她当然不需要他来解释什么,她也不需要他来帮什么忙。
绯山深深的看了白石一眼,唇角勾起,放松的微笑起来。
“你说得对,我本身也不是来做这件事的。”
低头和印尼患者简单的问候一下,绯山握了握患者的手,慢慢踱出观察室。
这种没有消毒接触的方式,再次让白石皱起了眉头。
白石一把抓住绯山的手腕,有些赌气的责怪名取。
“名取医生在得到帮助的时候,至少应该考虑一下医院的规定和绯山桑本人的卫生安全,她还是个伤患,这对她们两人来说,都有细菌感染的危险。辛苦了,你下班吧。”
目送名取恋恋不舍的离开,白石这才拉着绯山,把她带到值班的休息室里,把她按到简易的架子床上,弯下腰向绯山道歉。
“抱歉…我不该说话那么重,只是公事方面的事情…”
绯山稳稳扶住她的肩膀,自己也微微抬起头凑到白石耳边,低沉的嗓音拂过耳际清爽得如同海风。
“我懂,所以现在可以去吃饭了吗?我都快饿死了。”
感到胃部一阵空虚的白石,下意识点了点头,不过又满怀歉意的看着娇小女自卫官瘦削的脸颊。
“绯山桑一直没吃东西吗?抱歉…今天晚上要值班…而且,食堂应该关门了。”
绯山狡黠的眨了眨眼睛,轻飘飘的调戏着女医生。
“我倒是不介意再去Mary•J•洋子店里…”
白石惊慌地连连摆手。
“再不去了!”
最后还是决定用APP叫外卖。